[ ] 체중이 감소하면
[ ] 인지 기능이 더 빨리 감소
연구 결과는 파킨슨병에서 체중 감소와 운동 증상 및 비운동 증상의 더 빠른 진행 사이의 연관성을 가리키는 증거가 증가하고 있다는 점에 더해져서,
<체중 관리의 잠재적 중요성 강조>
초기 파킨슨병의 체중 감소
" 파킨슨병 환자의 조기 체중 변화와 인지 기능 저하의 연관성 " 이라는 제목의 연구는 Neurology 저널에 게재되었습니다 .
파킨슨병은 뇌의 특정 신경 세포가 죽고 기능 장애를 일으키는 것으로 특징지어지며, 점진적으로 조정력과 운동 문제를 잃습니다 . 그러나 인지 장애, 우울증, 수면 장애, 환각과 같은 비운동 증상을 유발할 수도 있습니다 .
체중 감소는 초기 파킨슨병 환자들에게 흔하지만 그 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. 이전 연구에 따르면 조기 체중 감소는 나쁜 결과를 예측합니다 . 그러나 인지 기능에 미치는 영향은 여전히 불분명합니다.
이를 해결하기 위해 서울의 Jun과 동료들은 Parkinson's Progression Markers Initiative (PPMI) 에 등록된 파킨슨병 환자 358명의 데이터를 분석했습니다 . 2010년 Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research에서 시작한 임상 연구인 PPMI는 질병의 발병과 진행에 대한 바이오마커를 식별하는 것을 목표로 합니다.
환자들의 평균 연령은 61세였습니다. 모두 PPMI에 들어간 지 2년 이내에 진단을 받았고, 질병에 대한 약물 복용을 시작하지 않았습니다. 그들은 최대 8년 동안 추적되었고, 인지 기능 검사와 같은 연간 비운동 평가를 완료했습니다.
이러한 테스트 중 하나는 몬트리올 인지 평가(MoCA)로, 주의/작업 기억, 에피소드 기억, 언어, 시공간 및 실행 기능의 5가지 인지 도메인으로 구성되어 있습니다. 실행 기능은 작업 기억, 유연한 사고, 자기 통제와 같은 기술 세트를 포함하며, 일상 생활에서 다양한 작업을 완료하는 데 도움이 됩니다.
점수 범위는 0점에서 30점까지이며, 점수가 높을수록 인지 기능이 더 좋다는 것을 나타냅니다.
환자들은 체중이 체중의 3% 이상 변했는지 여부와 어느 방향으로(감소 또는 증가) 변했는지에 따라 세 그룹으로 나뉘었습니다. 대부분의 환자(201명 또는 56.1%)는 이 기간 동안 체중 변화를 경험하지 못했습니다. 한편, 98명(27.4%)은 체중 감소를 보였고 59명(16.5%)은 체중 증가를 경험했습니다.
결과에 따르면 MoCA로 평가한 전반적인 인지 기능은 조기 체중 감량을 경험한 환자에서 안정적인 체중 그룹의 환자보다 유의미하게 더 빨리(0.19점) 감소했습니다. 연구자들은 연구 시작 시 두 그룹 모두 MoCA 점수가 27점으로 정상적인 인지 기능을 나타냈다고 언급했습니다.
특정 인지 영역과 관련해 체중 감량 그룹은 MoCA와 다른 인지 테스트를 통해 평가한 결과, 체중 유지 그룹보다 언어 유창성 기술(실행 기능 측정)에서 급격한 감소를 보였습니다.
초기 체중 증가와 시간 경과에 따른 총 MoCA 점수의 변화 사이에는 연관성이 발견되지 않았지만, 체중 증가 그룹의 환자는 처리 속도와 주의가 더 느리게 감소했습니다. 인지 처리 속도는 사람이 정보를 받아들이고, 처리하고, 문제를 해결하거나 작업을 완료하기 위해 반응하는 데 걸리는 시간입니다.
특히, 파킨슨병이 없는 174명의 사람들의 자료를 살펴본 결과, 연구자들은 체중 변화와 인지 기능 검사 점수 사이에 그런 연관성을 발견하지 못했습니다.
또한 연구팀은 "체중 변화가 다른 비운동 증상의 진행에 미치는 의미 있는 영향을 발견하지 못했다"고 밝혔습니다.
연구자들은 "비운동 증상에 대한 조기 체중 변화의 영향은 인지에 구체적으로 나타나는 것으로 보인다"고 기록했습니다.
연구팀은 "이번 연구 결과는 조기 체중 감소가 [파킨슨병] 환자의 전반적인 인지 기능과 실행 기능 저하의 더 빠른 진행과 관련이 있는 반면, 조기 체중 증가는 처리 속도와 주의력 저하의 더 느린 진행과 관련이 있음을 강조합니다."라고 기록했습니다.
연구의 한계점 중 하나로 연구자들은 관찰된 체중 변화가 의도적인 것인지 아닌지 확인할 수 없었고, 체중 변화가 저체중 환자와 비만 환자의 인지에 다른 영향을 미치는지 여부도 확인하지 못했다는 점을 강조했다.
Jun은 "파킨슨병 환자의 인지 저하를 늦추기 위해 체중 감량을 예방하는 조치를 취하는 것이 가능한지 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다"고 말했습니다.(이 자료는 인터넷에서 편집했음)
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